【醫案】牙痛不是牙病

文章轉載自：大紀元

http://www.epochtimes.com/b5/13/3/16/n3824139.htm%E3%80%90%E9%86%AB%E6%A1%88%E3%80%91%E7%89%99%E7%97%9B%E4%B8%8D%E6%98%AF%E7%89%99%E7%97%85.html

【大紀元2013年03月16日訊】一位42歲的女性患者，手掌扶著臉頰來就診，滿臉苦楚地對我說：「牙齒痛看了牙醫還没好，牙醫說一星期過後再不好就要拆下牙套治療，我好害怕哦！中醫能不能治療？」

我先檢查她的牙床，相對健側較紅微腫，而且牙齦有點萎縮，舌有齒痕，濕氣重。我問：「妳刷牙是不是會出血？最近是不是常腰酸？晚睡熬夜？口乾舌燥？愛吃重口味？大便是不是黏黏的大不乾淨？」她一楞一楞地點點頭，再用奇異眼神問：「醫生，你怎麼都知道？」我笑了笑說：「告訴妳，中醫說腎主骨，齒為骨之餘，牙齒是腎管的，牙肉、牙床是脾管的。妳的腎氣警報系統已發出信號，叫妳要保養腎了。妳的牙痛病因是在腸胃濕熱太重，上火了！」

開內服藥甘露飲、清胃散去腸胃濕熱，加細辛、續斷止痛強腎。針灸處理：下牙床有大腸經走過，針二間、合谷和頰車穴，齒槽出血針曲池穴。其中合谷穴採用飛經走氣法，針尖斜向手腕方向刺去，強刺激牽引痛牙氣，再將針提起至皮下，再往手指頭方向瀉牙火氣。針完她覺得舒服多了。

再教她用鹽漬茄子，放在痛牙處咬，或用痛牙咬花椒粒，或用鹽塗痛牙。每天早上刷好牙，上下牙齒輕叩36下，用中指指腹輕敲牙床36次，可強腎固精，興奮牙神經，牙髓細胞增生。平時舌輕抵上腭，口唇輕閉，牙齒輕咬相扣，接上任督二脈，刺激唾液腺分泌，可殺菌清潔口腔外，還可保健養生。

她一星期後回診牙醫，這位留日的敎授牙醫師，檢查她的牙齒後，很驚訝地說：「牙肉發炎已好了，不用拆牙套了，怎麼那麼快？」她告訴牙醫是去看中醫處理過了。大部份的西醫反應都是質疑不相信，但這位牙醫卻是少見又有風度地說：「這位中醫師很厲害！」其實是老祖宗厲害！

◇（本文作者為明慧中醫診所院長）

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朋友因牙痛，經牙醫清除蛀牙後，用外治方法，才避免根管治療。供大家參考:

外治:

在痛的牙齒周圍開始滑撥，然後沿著周圍一直找痛點，找到就多按摩一些，將筋結按鬆。找痛點範圍要到脖子。

每天用濃海鹽水漱口。

【轉載】治慢性咽喉炎妙方 白糖醃海帶改善

文章轉載自：華人健康網 
http://www.top1health.com/Article/29/15758?page=1

記者羅詩樺／台北報導

雖然沒有感冒，但是常常覺得咽喉腫痛、乾癢不已，或是有痰卡在喉嚨、想咳又咳不出的感覺、聲音莫名變沙啞？上述症狀都可能是患有慢性咽炎的徵兆，慢性咽喉炎不容易完全治好，飲食上需要謹慎注意的地方，例如多吃維生素C食物、以清淡為主。另外，大陸家醫科醫學博士朱曉平分享實用偏方「白糖醃海帶」，可以調節體質、改善慢性咽喉炎。

喉嚨常有卡痰、咽喉腫痛的感覺，可能是有慢性咽喉炎的徵兆。

改善慢性咽炎　生活飲食改善

愛吃麻辣鍋、炸物、煎得脆脆的食物或是醃製類食品，其實這些都是傷害喉嚨的食物，如果長期養成這樣重口味、刺激性的飲食習慣，久而久之咽喉也會受到損害，若再加上過度使用聲帶，慢性咽炎就更容易找上門。

此外，病毒或細菌感染、空氣汙染、吸菸，或是患有胃食道逆流疾病或是嚴重鼻塞的人，也都有可能造成慢性咽炎。要治療慢性咽炎，除了微生物感染要使用抗生素治療以外，基本上主要從生活方式及飲食調理著手，就能緩解。

海帶助消痰利水

海帶也叫作昆布，富含鐵、鈣、碘等，性寒味鹹，中醫學上認為其具有溫補腎氣之功效，體質虛寒的人，容易在冬天出現手腳冰冷的情況，氣血虛弱的人可多吃海帶，此外，海帶的纖維質可以清除附在消化道上的雜質，具有消痰消腫之功效；對於有慢性支氣管炎、氣喘的患者有幫助。

海帶除了能消痰、護喉， 海帶中的「碘」有助於防治甲狀腺腫大、調節人體免疫功能異常；臨床上靜脈注射患者若出現腫脹、疼痛等不適現象，可以使用海帶濕敷腫脹部位，迅速發揮消腫、止痛之效。

治慢性咽炎偏方：白糖醃海帶

材料：海帶乾250克、白糖100克。

作法：
1.海帶乾用水發泡、切細絲；入滾水燙熟、濾乾。
2.海帶乾放入容器中加白糖拌勻，醃漬2~3天後即可食用。
3.每天吃1小碟，約20~30克，2周為1個療程。

【轉載】推拿絕技“八把半鎖”

推拿療法，在中國歷史悠久，是廣大勞動人民在長期與疾病作鬥爭的無數實踐中所積累的豐富經驗，其手法之靈巧，療效之確切，令人驚嘆。然而，自古至今，凡推拿之功，皆為私傳，擅長推拿手法的醫生，人數極少，而大多卻是民間草醫藥郎。推拿中的精華，尤算開關，而真正懂得開關的則更少，此手法卻是秘而不傳的。有些醫生光會按摩，卻不懂開關，遇到危重病人就束手無策。推拿中的推就是按摩，拿就是開關。開關，民間醫生又叫開鎖，在治療因各種原因 引起昏厥之患者中顯得至關重要，一個瀕於氣絕之人，幾位推拿醫生反復推拿都無濟於事，唯獨有經驗的推拿醫生一到，看一眼病人，就知道那把鎖閉塞，應該先從那把鎖開起，他這一推一拿，病人就張口出氣，起死回生了，你說他神嗎？並不神，這確實是真傳了，功夫學到家了。辯證出效果，實踐得真知。在這裏，開鎖是關鍵，鎖是舉足輕重之物。 人身上究竟有幾把鎖？各家說法不一，為了發掘祖國醫學寶庫中這一獨特奇葩。現把“八把半鎖”及其開鎖方法介紹下：

·青龍鎖（左右各一把）

——左右各一把，位於頸肩交接的斜方肌處。民間也有稱為“井鎖”或肩筋。

開鎖方法：患者坐臥皆可，術者面向患者或站立背後，兩足分開，取站立勢(坐) 或馬步樁勢(臥)。操作時采用蝴蝶手法， 即四指拼攏微屈，與大拇指相對，用食指第一、二節指外側緣，與大拇指外側緣捏住肩筋的斜方肌根據患者承受力程度，用勁擰動即可。用勁要由輕到重，不能突然用力，動作須緩和，只要具有一定的指力，能恰到好處用勁，瞬間的擠壓即可達到治療目的。小孩著力應輕柔。

·返魂鎖（左右各一把）

——左右各一把。位於腋窩處，有前、中、後三關，前為腋窩的前壁肌(胸大肌)，中為腋窩與手臂接壤處(相當於肱二頭肌的上段，包括通過腋窩的神經組織)，後為腋窩的後壁肌(背闊肌)。民間醫生把返魂鎖三關從前至後依次定為大定、返魂、後亭，也有稱前為總筋，中為痹筋(拿此筋手感)為背筋。開返魂鎖時，術者側向患者，取馬步或丁字極，一手握住患者前臂部，使患者手臂成外展勢，另一手在患者腋前、腋後、腋中分別用蝴蝶手法開鎖，先拿總筋，再拿背筋，最後拿痹筋。有的手抄本上稱“返魂鎖，鎖中又有鎖，單開一鎖無效果”，實質是指返魂鎖中有三鎖，即前中後三關，要開動返魂鎖，前中後三關必須依次開全方才有效，單開一關是不起作用的，就象一把號碼鎖，有上中三環一樣，只有三環號碼對齊，才能使鎖打開。特別是中鎖(即痹筋)，一定要開準，要拿到患者手臂有麻痹感方才有效，否則，此鎖仍未打開。昏厥病人開這把鎖就要憑術者的手法與感覺了.

·紫金鎖（左右各一把）

——左右各一把。位於臍下商部腹直肌下段，相當於足陽明胃經之外陵與大巨穴之間。民間稱為吊筋的便是此鎖。開紫金鎖須由旁人扶起患者，使腹部肌肉松弛，術者面向患者，站馬步樁，一手扶住患者腰背部，另一手四指拼攏微屈，用食指指側順勢向上兜起。拇食兩指(大拇指羅紋面與食指指側)同時拿住吊筋，門力擰動，順氣而開。

·白虎鎖（左右各一把）

——一左右各一把。泣於大腿輯部，腹股溝內側端直下三寸大筋處，分前、中、後三關，大筋為中鎖，中鎮前開一寸處為前鎖，後開一寸處為後鎖。有的民間醫生把白虎鎖前中後三關稱為前溝、中溝、後溝。也有稱上馬、大筋、下馬的。按解剖位置分，白虎鎮前中後三關分別指大腿前部肌肉群的縫匠肌(中段)，內部肌肉群(內收肌與股薄肌)，後部肌肉群(半腱肌和半膜肌)。開白虎鎖時患者坐或臥皆可。術者面向患者，站了字樁或馬步樁，一手握住患者小腿部或胭窩處，使患者大腿成外展姿勢，另一手在患者大腿根部用蝴蝶手法依次捏住大筋、上馬、下馬所屬的肌肉組織，分別施用手法。白虎鎖與返魂鎖一樣，鎖中有鎖，也有前中後三關，必須先開三關中的中鎖(即大筋)，依次再開前鎖與後鎖。

·總鎖（半把）

——位於前後陰之中點，相當於合陰穴處，民間醫生稱之為“半把鎖”。開總鎖采用食指指法：患者仰臥，術者站在患者右側，左手掌放在患者下腹部關元穴處並向下按壓，與此同時，用右手食指指肚於會陰穴處向內頂掐，緩慢作為到一定程度時維持一、二分鐘即可。

這就是民間推拿療法中常說的“八把半鎖”。其中前四鎖左右各一把，共八把，加上總鎖半把，號稱人體“八把半鎖”，是人體機能活動中一種無形的特殊的關卡。由於歷史沿革及舊的傳統習慣，過去拜師學藝，只能秘傳口授，無從筆錄，有幸尋覓到的幾種手抄本，也是後人依據前師口傳，偷偷記下來的，其內容不是抄之太繁，就是錄之過簡，且多半是臨床經驗之談。但從多家民間醫生的實地推拿手法考察後發現，雖然說法不一，手法大都一樣。八把半鎖就是當人體因各種原因昏厥之後，術者選擇上述幾個部位中的一個或多個施以適當手法，使病人當即復蘇。鎖開則病人復蘇，鎖不開則病屬危重，甚至死亡。八把半鎖在臨床上多半用來治療跌打損傷中突然昏仆，不省人事，兩手握固，牙關緊閉。

脈象有力，肢體強痙，邪盛氣實的閉征相當有效，特別是傷科疾病應用廣泛。也用於某些痧癥(如中暑、暈厥等)及溢死(吊頸) 氣絕之治療。推拿醫生，認準病情，從何一F 手，先開何鎖，自有決斷，不一定八把半錢都要開齊，先後次序也各有別。

大體說來，頸項強直，牙關緊閉，口噤不開，胸腹氣悶，多開青龍、紫金鎖，俗話說，“吊筋一兜，病人口”牙關緊閉，口不能言者，必開紫金鎖。肢體強痙，兩手握固，胸腹煩悶，身熱肢涼，應開返魂、白虎鎖。具體地說，就是氣血受阻於何處，先從何開鎖，哪側氣血受阻，則開哪側鎖，有的患者氣血阻於上，則應從上往下開鎖，有的患者則應隊下在上開鎖(如吊頸患者)。

一般開關都是與推拿同時進行，邊推邊開，推拿結合。宜至病人復蘇。無論閉證，痧癥，只要病人開了口.肢體活動恢復了就算達到了目的，它標誌著氣血通道已開通，表示全身各鎖已打開。

至於總鎖，民間推拿醫生極為重視，認為半把鎖是“生死鎖”，“救命鎖”，不是極危重患者，此鎖不易閉塞，一般平時推示中也不隨便開半把鎖，只在八鎖開齊，病未轉機，患者仍不開口，也不見動彈，垂危之，祆，萬不得已才開鎖。有救無救，在所一舉。至於半把鎖的名稱由來，則無從考證，有人認為，把它說成半把鎖是為了突出它的重要性，有的認為前八把鎖要用雙指打開，唯總鎖一指獨開，是取單指開銷為半而得名。推拿開關最好在室內進行，溫度應該使病人適宜為準則，空氣宜流通，不應在外當風處，以兔復遭外邪侵襲。操作前必須剪修指甲，活動指力，以防損傷皮膚，切忌用拇食兩指指峰捏住所在部位開關(有傷穴位)。

施力強度，視病情輕重及患者忍受的程度而定，原則上應輕重適宜，用力均勻。推拿最好直接在體表進行，隔衣開關部位有時拿不準，指力也達不到要求，特別是返魂、白虎二鎖各有三關，只要一關未開動，此鎖仍然閉塞。開鎖時間除總鎖頂掐時間須維持一、二分鐘外，其它各鎖應在瞬間的擠壓內完成，時間過久有傷穴位及組織，開鎖應一次開動，不得反復擒拿。小兒姿勢，多以家屬抱在身上，坐臥皆可，力求舒服自然。術者推拿時所站姿勢，大體說來，頭胸腔腹背及臥姿時推拿取馬步檢(又叫飛騎樁)，即兩腿層膝半蹲成馬步，四肢側面推拿取丁字樁，即一腳與另一腳呈丁字形。

開關也有它的禁忌證，臨床上遇到口開目合，手撤肢冷，神迷冷汗，二便自遺，脈微欲絕，元氣虛極之脫癥，陰癥傷寒(民間稱之為“傷寒挾色”)之痹縮癥，以及中毒及大出血後休克患者，則禁用手法開關。

“八把半鎖”是疏通人體機能活動的一種特殊關卡，與經絡有著極為密切的關系。從十四經脈的角度來看，青龍鎖是手三陽經必經之處，返魂鎖是手三陰必經之處，紫金鎖是足三陽經必經之處，白虎鎖是足三陰經必經之處，而總鎖則是任、督、衝脈三脈循行起始之處。由此看來，八把半鎖是人體經絡循行的樞扭，是氣血通行的要道，“鎖”開則經絡疏通，氣血流暢，病人復蘇，“鎖”不開則氣滯血凝，病人危亡。

祖國醫學理論認為，人之一身莫不由氣血滋養，而氣血之所以能在人體循環不息，主要是借助於經絡循行，經絡通行的要道一旦受阻，即鎖閉，則氣血運行失常，形成氣滯血凝，引起疾病。氣為血帥血為氣母。鎖閉則氣先閉，氣不行則血凝。從現代醫學觀點看，昏厥病人則是由於全身微循環障礙造成，開銷實質上是開啟氣門，疏通微循環，氣行則血行’經絡得以疏通，則人體氣血流暢，營衛調和，肌體正常功能得到恢復，就可達到治療疾病的目的。

【轉載】高血糖病人服用紅糖

文章轉載自：李宗恩博士  Dr.Andy Lee 部落格

http://andylee.pro/wp/?p=948

這兩週很忙，平時病人很多，高科技部分的會議也多，週末又有演講及與科技界人士討論科技在醫療上的應用，許久沒有寫診療日誌，非常抱歉。

今天有個病人來複診，他血糖過高，這兩年來都在300以上，幾週前來看診，希望中醫有辦法讓他血糖降下來。這位病人脾虛得很嚴重，以中醫的理論而言，是典型脾虛造成的糖尿病。用簡單的比喻來解釋，是脾臟無法正常運化營養，使得好的糖份無法被吸收及補給到人體各個器官，器官得不到足夠的糖份，而向身體發出求救信號，身體沒有辦法，只好提高血糖的濃度，以期待暫時減緩器官糖份的不足。

對這位病人，我想測試一下我的想法是不是正確的，既然我覺得他是典型脾虛造成的糖尿病，那麼給他服用紅糖(brown sugar)，他的血糖應該不但不會增高，反而會下降，因為以中醫而言，紅糖可以溫補脾胃，減緩脾虛的情況，同時天然的紅糖是很好的糖，脾臟比較容易運化，人體各個器官可以得到比較多的糖份，也就不用向身體發出求救信號讓血糖增高。

這位病人服用紅糖三週，血糖從300多掉到240左右，再服用紅糖兩週，血糖在220~250區間內上上下下。這是一個很有意思的病例，從這位病人這幾週血糖的變化，以及其他多個相似病例服用紅糖的情況，有幾點值得討論：

(1)脾虛造成的糖尿病病人，服用天然的紅糖，並不會如很多醫生所言，會增高血糖。事實上，有很多新的醫學研究表示，糖尿病和天然糖分沒有關聯，而含糖飲料會導致糖尿病，問題在於那些糖分並非天然糖分。

(2)紅糖溫補脾胃，並提供人體良好的糖分，可以幫助脾虛造成的糖尿病降低血糖。

(3)紅糖不是萬靈丹，即使是脾虛造成的糖尿病，背後的原因不一定很單純。譬如中醫認為「肝剋脾」，肝臟有問題，常常導致脾臟（中醫的「脾」包含西醫的「胰臟」）的病變，治療時得以肝臟為主。有位第一型糖尿病病人(Type-I Diabetes)，胰臟天生有缺陷，無法分泌足夠的胰島素，中西醫一般都認為是無法治療的，然而，病人肝膽有問題，我完全以治肝膽為主，他的糖尿病竟然開始逆轉，每天打的胰島素劑量降到以前的三分之一，因為肝膽不再「剋」脾，他天生缺陷的胰臟可以得到舒緩，間接提高了胰島素的分泌。 所以，單單以紅糖溫補脾胃，或許可以降低血糖，但不見得可以把血糖降低到「正常標準」。

(4)有很多新的醫學研究表示，長時間服用降血糖藥物有嚴重的副作用，已經有不少的醫學研究人員開始反思目前糖尿病的治療方法。以中醫而言，像這位病人的情況，各個器官得不到足夠的糖份而導致人體提高血糖來自救，如果不去解決其根本的問題，一味壓低血糖，各個器官更得不到糖份，長期的嚴重後果是可想而知的。